Похмелье — это комплексная реакция организма на интоксикацию, обезвоживание и потерю электролитов. Поэтому утром после застолья так часто беспокоят головная боль, тошнота, слабость и головокружение. Восполнение жидкости — логичный и необходимый шаг, но далеко не всегда достаточный.
Разные напитки работают по-разному: одни корректируют электролитный дисбаланс, другие лишь маскируют симптомы, третьи — противопоказаны на фоне алкогольной интоксикации. В этом материале мы разберем с вами, что имеет смысл пить при похмелье, от чего лучше воздержаться и на какие сигналы организма стоит обратить особое внимание.
Важно: материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Если симптомы сильные, нарастают или не проходят, лучше обратиться за медицинской помощью. [2].
Как алкоголь влияет на организм
Алкоголь, то есть этанол в составе спиртных напитков, токсичен для организма [4] . После попадания в кровь он в основном перерабатывается в печени: сначала превращается в ацетальдегид, затем расщепляется дальше.
Ацетальдегид сам по себе токсичен и может усиливать тошноту, слабость и общее самочувствие [4, 10]. Похмелье могут усиливать обезвоживание, раздражение желудка, плохой сон, нагрузка на печень, колебания уровня сахара и реакция нервной системы.
Алкоголь действует как мочегонное средство: он подавляет выработку антидиуретического гормона, поэтому организм теряет больше жидкости [5]. Отсюда жажда, сухость во рту, слабость и головная боль. В первые часы лучше пить воду небольшими порциями. Если есть сильная жажда, слабость или рвота, можно добавить регидратационный раствор или бульон.
Основные причины тошноты, слабости и головной боли после употребления алкоголя
Тошнота после алкоголя возникает по нескольким причинам:
-
раздражение слизистой желудка - алкоголь напрямую повреждает стенки желудка, вызывая воспаление и рвотный рефлекс [9];
-
накопление ацетальдегида - этот токсин воздействует на рвотный центр в головном мозге [4];
-
нарушение кислотно-щелочного баланса - сдвиг pH в кислую сторону провоцирует тошноту [6].
Головная боль, в свою очередь, связана с:
-
обезвоживанием - из-за потери жидкости снижается объем циркулирующей крови, ткани получают меньше кислорода;
-
внутриклеточной дегидратацией - при похмелье жидкость перераспределяется, клетки теряют воду, что ухудшает общее самочувствие [10];
-
изменением тонуса сосудов - при похмелье сосуды могут как сужаться, так и расширяться. Пульсирующая головная боль чаще связана именно с расширением сосудов, тогда как их спазм может давать боль по типу мигренозной;
-
падением уровня глюкозы - печень занята переработкой алкоголя и не успевает поддерживать нормальный уровень сахара в крови;
Слабость и разбитость - результат сочетания всех этих факторов: организм истощен, обезвожен и отравлен продуктами распада этанола.
Почему необходимо восполнять уровень жидкости и солей в организме при похмелье
Главная ошибка утром - пытаться просто «запить» похмелье большим количеством воды. Когда вы пьете только воду, вы разбавляете оставшиеся соли в организме, что может усугубить электролитный дисбаланс и ухудшить общее самочувствие [12]. Поэтому специалисты рекомендуют солевые растворы - они содержат натрий, калий, магний и хлориды в тех пропорциях, которые необходимы для восстановления. Это могут быть как аптечные регидратационные средства, так и правильно приготовленные домашние напитки [3].
Какой объем жидкости обычно употребляют в течение дня
В первые часы после пробуждения лучше пить часто, но понемногу. Не стоит выпивать много жидкости сразу: это может раздражать желудок и спровоцировать рвоту.
Необходимый объем жидкости зависит от массы тела, интенсивности жажды, потоотделения, общего самочувствия и наличия рвоты. Ориентируйтесь на простые признаки: жажда постепенно уменьшается, моча становится светлее, головокружение не усиливается. Если есть заболевания сердца или почек, объем жидкости лучше обсудить с врачом.
При рвоте или сильной слабости можно чередовать воду с регидратационным раствором или бульоном. Если жидкость не удается удержать, рвота повторяется или появляются признаки сильного обезвоживания, нужна медицинская помощь.
Почему не стоит пытаться «лечить» похмелье новой порцией алкоголя
Да, небольшая доза алкоголя может временно притупить симптомы похмелья за счет стимуляции выработки дофамина и других нейромедиаторов. Но этого не стоит делать, потому что:
-
печень вместо выведения старых токсинов начинает перерабатывать новый алкоголь — интоксикация затягивается;
-
алкоголь продолжает выводить воду — обезвоживание усиливается;
-
регулярное опохмеление ведёт к зависимости;
-
под маской «лечения» можно пропустить симптомы, при которых нужна скорая.
Вода и напитки от тошноты после алкоголя
Самый простой вариант — обычная или негазированная минеральная вода. Пить ее нужно медленно и небольшими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Газированная вода не подходит, потому что она раздражает желудок. Минеральная вода («Боржоми», «Ессентуки») помогает восполнить жидкость, но не стоит рассчитывать на нее как на средство для восстановления кислотно-щелочного баланса.
Регидратационный раствор оправдан при сильной жажде, сухости во рту, слабости или рвоте — он содержит соли и глюкозу, но не убирает похмелье мгновенно, а лишь поддерживает организм [3]. При тошноте можно попробовать теплый мятный, имбирный или ромашковый чай — он помогает уменьшить дискомфорт в желудке.
Что принимать утром и на следующий день после алкоголя
На следующее утро лучше начать с простого: вода небольшими глотками, отдых и легкая еда, когда появится аппетит. Подойдут негазированная вода, травяной чай, регидратационный раствор, бульон. Если не тошнит, можно добавить морс, томатный сок, овсяную кашу на воде, банан или яйцо всмятку.
С аптечными средствами при похмелье стоит быть осторожнее. Многие из них кажутся безобидными, но после алкоголя могут навредить.
Сорбенты
Сорбенты работают в желудочно-кишечном тракте. Они могут связывать часть веществ, которые еще не успели всосаться, поэтому обычно имеет смысл употреблять их до алкоголя или сразу после [11]. Если этанол уже в крови, сорбент не убирает интоксикацию, но может уменьшить дискомфорт в пищеварении.
Один из вариантов - АЛЕСОРБ® «Энтеросорбент гель» без ароматизатора на основе диоксида кремния и янтарной кислоты. Диоксид кремния связывает токсины, янтарная кислота поддерживает клеточный метаболизм, что помогает облегчить состояние при интоксикациях, включая похмелье. В каталоге Erzig можно найти АЛЕСОРБ® в нескольких формах: гель в тубах, порционные стики и порошок, с разными вкусами или без добавок. Стики удобно брать с собой, а тубы и порошок подойдут для домашней аптечки.
Обезболивающие
Не спешите принимать обезболивающие — после алкоголя даже привычные таблетки могут работать непредсказуемо и вызвать побочные эффекты. Аспирин лучше не принимать при тошноте, боли в животе, гастрите или язве: он раздражает слизистую желудка и повышает риск кровотечения [9]. Парацетамол на фоне алкоголя опасен для печени, особенно при больших дозах, регулярном употреблении спиртного или уже имеющихся заболеваниях печени [7].
Не сочетайте несколько обезболивающих одновременно — это не ускорит восстановление, но увеличит нагрузку на организм и риск осложнений. Если есть хронические заболевания, лучше проконсультироваться с врачом.
Что не стоит делать при похмелье
-
не пейте кофе и энергетики - они усиливают обезвоживание и нагрузку на сердце;
-
избегайте сладких газированных напитков - резкие скачки сахара могут усилить тошноту;
-
не ешьте жирную и жареную пищу - печень перегружена переработкой спиртного;
-
не пейте рассол в больших количествах - он содержит много соли и может усугубить отёки [13].
Опасные признаки после употребления алкоголя: когда пора вызывать скорую
Вызывайте скорую помощь, если наблюдаются:
-
неукротимая рвота - особенно если в рвотных массах есть кровь или желчь;
-
сильная головная боль, не проходящая после отдыха, или резкое головокружение;
-
спутанность сознания, нарушение речи или координации;.
-
судороги;
-
затруднённое дыхание;
-
очень высокая или низкая температура тела;
-
сильное сердцебиение или боли в груди.
Такие признаки могут говорить об остром алкогольном отравлении или другом состоянии, при котором нужна срочная медицинская помощь [2].
Частые вопросы
-
Можно ли пить кофе утром при похмелье?
Кофе не лечит похмелье и не ускоряет восстановление после алкоголя. Если есть тошнота, дрожь, тревожность, сердцебиение или повышенное давление, от кофе лучше временно отказаться: кофеин может усилить эти ощущения.
Если вы привыкли пить кофе и чувствуете себя относительно нормально, можно выпить небольшую чашку некрепкого кофе, но не натощак и не вместо воды. Сначала лучше выпить несколько глотков воды или регидратационного раствора, а уже потом решать, нужен ли кофе.
При выраженной слабости, рвоте, боли в желудке или сильном сердцебиении лучше выбрать воду, бульон или теплый травяной чай.
-
Помогает ли рассол при похмелье?
Капустный или огуречный рассол содержит калий, который критически теряется при похмелье. В разумных объемах (стакан) рассол полезен [13].
Избыток соли при похмелье нежелателен: он может усилить жажду, отечность и нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Поэтому рассол не стоит воспринимать как универсальное средство восстановления.
Если хочется соленого, лучше ограничиться небольшим количеством бульона или выбрать аптечный регидратационный раствор. В нем соли и глюкоза подобраны более предсказуемо, чем в домашнем рассоле.
-
Сколько воды можно выпить в течение дня после обильного употребления алкоголя?
Пейте небольшими порциями и ориентируйтесь на самочувствие. Жажда должна постепенно уменьшаться, моча — становиться светлее, а головокружение — не усиливаться. Не пейте насильно — избыток воды может быть опасен при нарушенном электролитном балансе. Объём жидкости зависит от веса, состояния, рвоты и потоотделения. При болезнях сердца или почек, отёках, сильной рвоте или спутанности сознания нужна консультация врача.
-
Нужно ли специально «есть больше», чтобы быстрее восстановиться?
Нет, не нужно. При тошноте и слабости желудок не готов к перевариванию большого объема пищи. Начинайте с лёгких блюд: бульон, овсяная каша, банан. По мере улучшения общего самочувствия можно вводить более сытную пищу.
-
Какие симптомы нельзя пытаться «заглушить» таблетками?
Не пытайтесь самостоятельно «заглушить» таблетками сильную рвоту, сильную головную боль с нарушением зрения или речи, острую боль в животе, нарушение сердечного ритма. Это может маскировать опасные последствия и отсрочить вызов скорой.
-
Можно ли принимать активированный уголь при похмелье?
Да, активированный уголь и другие сорбенты могут помочь, если принять их в первые часы после употребления алкогольных напитков [11]. Но при сильной рвоте принимать их бесполезно.
-
Помогает ли янтарная кислота при похмелье?
Янтарная кислота помогает при похмелье, но не как средство для быстрого устранения симптомов, а как поддержка обменных процессов: она облегчает состояние при интоксикации, работая на клеточном уровне. Однако она не убирает симптомы мгновенно и не заменяет воду, отдых и время. Применять стоит с осторожностью — она противопоказана при язве и гипертонии.
Данный материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При сильном или нарастающем недомогании, а также при наличии хронических заболеваний не занимайтесь самолечением — обратитесь за медицинской помощью. Берегите себя и помните, что лучший способ избежать похмелья — это умеренность или полный отказ от алкоголя.
-
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 января 2019 г. № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов...».
-
Клинические рекомендации «Токсическое действие алкоголя (острая алкогольная интоксикация)». — Ассоциация клинических токсикологов, 2023.
-
Клинические рекомендации «Обезвоживание у взрослых». — Российское научное медицинское общество терапевтов (РНМОТ), 2022.
-
Лужников, Е. А. Медицинская токсикология: национальное руководство / под ред. Е. А. Лужникова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 928 с.
-
Маркизова, Н. Ф. Токсикология спиртов / Н. Ф. Маркизова, Т. Н. Преображенская. — СПб.: Фолиант, 2015. — 136 с.
-
Афанасьев, В. В. Руководство по неотложной токсикологии / В. В. Афанасьев. — М.: Медицинская книга, 2017.
-
Клиническая фармакология: учебник / под ред. В. Г. Кукеса, Д. А. Сычева. — 6-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 1024 с.
-
Регистр лекарственных средств России (РЛС). Энциклопедия лекарств. — М.: РЛС-Патент, 2024.
-
Шилов, В. В. Фармакотерапия неотложных состояний при острых отравлениях / В. В. Шилов, А. Ю. Симонова. — СПб.: СпецЛит, 2018.
-
Нужный, В. П. Механизмы развития и пути коррекции похмельного (постинтоксикационного) синдрома / В. П. Нужный // Вопросы наркологии. — 2014. — № 5. — С. 102–115.
-
Костюченко, А. Л. Энтеросорбция в лечении экзогенных интоксикаций / А. Л. Костюченко, А. Н. Бельских // Эфферентная терапия. — 2016. — Т. 22, № 1. — С. 35–44.
-
Смирнов, А. В. Рациональная регидратационная терапия при экзогенных интоксикациях / А. В. Смирнов, И. Г. Каюков // Нефрология. — 2017. — Т. 21, № 4. — С. 9–16.
-
Тутельян, В. А. Лечебное питание: современные подходы / В. А. Тутельян, Д. Б. Никитюк. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
-
Погожева, А. В. Пищевые и биологически активные компоненты в коррекции метаболических нарушений при интоксикациях / А. В. Погожева // Вопросы питания. — 2016. — Т. 85, № S2. — С. 116–117.


